Qu'est ce qu'un pôle physiologique (salle nature)?

Depuis quelques années, la demande d’un accouchement plus naturel est exponentielle. Afin d’apporter une réponse à cette requête, certains hôpitaux ont mis en place des pôles physiologiques, ou salles nature.

Ces espaces sont présents au sein des maternités. Ils sont destinés à répondre à un état d’esprit, à une volonté des parents d’une prise en charge plus naturel.

Dans ce sens, le séjour à la maternité est le moins médicalisé possible. Le niveau de sécurité requis par l’hôpital demeure à l’identique que celui d’un parcours d’accouchement plus classique. La mère vit son accouchement avec une grande autonomie en respectant son rythme et celui de son enfant jusqu’à la naissance. A ce moment-là, la mère et l’enfant peuvent créer des liens tranquillement, dans les meilleures conditions.

A quoi ressemble une salle nature ?

Une salle nature s’apparente à un cocon dédié au bien-être de la mère et de son enfant. Ces espaces de naissance intègrent, en règle générale :

- Un lit d’accouchement doté d’une possibilité de réglage pour adapter la position pendant le travail et l’accouchement.
- Une baignoire ou une douche pour relaxer la patiente et favoriser la dilatation du col.
- Un ballon de naissance pour positionner le bassin et aider à la descente du bébé.
- Une liane en tissu, ou drapé suspendu, vouée à réaliser des étirements, préparer les postures sur le lit, le ballon ou dans la baignoire.
- Une table à langer et une lampe chauffante pour que la mère puisse apporter les premiers soins à son enfant.
- Une zone médicalisée pour assurer la sécurité si besoin…

D’autres prestations peuvent être intégrées au pôle physiologique comme la possibilité de mettre de la musique, d’avoir un lit rond pour plus de confort, des coussins de grossesse et d’allaitement…

Comment se passe un accouchement naturel ?

Cette démarche implique un minimum d’intervention médicale. Ainsi, c’est un accouchement sans déclenchement (rupture artificielle de la poche des eaux…) et sans péridurale. L’objectif est le bien-être de la mère et de l’enfant dans une démarche la plus naturelle possible, prévoyant notamment un accompagnement dans la gestion de la douleur.

L’accouchement physiologique induit une intimité au moment de l’accouchement. L’équipe médicale pendant le travail et l’accouchement est formée à ce type d’approche et apporte une assistance tout en laissant à la future maman une liberté de mouvement et d’écoute de son corps. Le papa est aussi souvent un acteur plus important de l’accouchement…

Il s’agit également de favoriser le lien parents-enfant avec le contact peau à peau, l’allaitement maternel à la suite de la naissance ou encore l’accompagnement des parents.

Hors complication, c’est une sage-femme qui suit la mère tout au long du processus. Il est recommandé de rédiger un projet de naissance, ou PdN en amont (expliquer sa démarche, définir ses souhaits pour un accouchement naturel et exprimer ses souhaits post-nataux), et d’en discuter lors d’une consultation dédiée avec une sage-femme. Il est également intéressant de suivre des cours de préparation à la naissance orientés vers cette approche naturelle (sophrologie par exemple, hypnose, acupuncture, Bonapace).

Qui peut avoir accès aux pôles physiologiques et comment ?

Pour avoir accès à un pôle physiologique, vous devez en faire la demande, à l’occasion de vos consultations. Le professionnel de santé qui est en charge de votre dossier vérifie alors si votre parcours vous permet d’accéder à la salle nature de la maternité.

Deux paramètres à prendre en compte pour l’accès à un pôle physiologique : votre âge et la présence de contre-indications médicales. Ce sont les consultations prénatales que vous allez réaliser qui permettront aux membres du corps médical impliqués dans votre suivi de donner leur approbation en évaluant les risques. Cette évaluation se fait également pendant la durée du travail.

La situation est réévaluée tout au long du travail par les parents et par l’équipe médicale, Vous avez la possibilité de demander à sortir du pôle physiologique. Ce choix peut intervenir à n’importe quel moment de votre parcours dans la maternité, si l’accouchement en salle nature ne semble pas vous convenir. L’accouchement à l’hôpital se fait alors de manière classique.

Enfin, il peut arriver que le jour J aucune salle nature ne soit disponible. Mieux vaut se préparer à cette éventualité pour ne pas être trop déçue. L’équipe pourra alors dans la mesure du possible s’adapter à vos souhaits même dans une salle « classique ».

Dans certaines maternités, il existe également un accord avec des sages-femmes libérales pour qu’elles puissent vous suivre pendant le travail et vous accoucher en bénéficiant du plateau technique de l’hôpital.